ІНФОРМАЦІЙНА КАРТКА АДМІНІСТРАТИВНОЇ ПОСЛУГИ З
ПРИйому документів для призначенння державної допомоги на дітей одиноким матерям
(назва адміністративної послуги)
Департамент соціальної політики Житомирської міської ради
(Управління соціального захисту населення Богунського району, 
Управління соціального захисту населення Корольовського району)
 (найменування суб’єкта надання адміністративної послуги)

Інформація про суб’єкт надання адміністративної послуги та / або центр надання адміністративних послуг	
1	Місцезнаходження суб’єкта надання адміністративної послуги/Центру надання адміністративних послуг	Адреса суб’єкта надання адміністративної послуги:
Прийом документів:
Управління соціального захисту населення Богунського району департаменту соціальної політики Житомирської міської ради :
юридична адреса: 10003, м.Житомир, вул. Перемоги,55;
фактичне місце знаходження: 10009, м.Житомир, площа Польова,8. 

Прийом документів:
Управління соціального захисту населення Корольовського району департаменту соціальної політики Житомирської міської ради 
10009, м. Житомир, площа Польова,8	
2	Інформація щодо режиму роботи суб’єкта надання адміністративної послуги/Центру надання адміністративних послуг	Управління соціального захисту населення Богунського району департаменту соціальної політики Житомирської міської ради 
10009, м. Житомир, площа Польова,8

Управління соціального захисту населення Корольовського району департаменту соціальної політики Житомирської міської ради 
10009, м. Житомир, площа Польова,8

Понеділок - п’ятниця з 8-30 до 17-30
Обідня перерва з 12.30 до 13.30		
3	Телефон/факс (довідки), адреса електронної пошти та веб-сайт суб’єкта надання адміністративної послуги/Центру надання адміністративних послуг	Управління соціального захисту населення Богунського району департаменту соціальної політики Житомирської міської ради:
тел./факс 0683127215
boguniya1826@ukr.net

Управління соціального захисту населення Корольовського району департаменту соціальної політики Житомирської міської ради 
тел./факс 0974709909
42103215@zt-rada.gov.ua	
Нормативні акти, якими регламентується надання адміністративної послуги	
4	Закони України	Закон України „Про державну допомогу сім’ям з дітьми”     від 21.11.1992 № 2811-ХІІ	
5	Акти Кабінету Міністрів України	«Порядок призначення і виплати державної допомоги сім’ям з дітьми», затверджений постановою Кабінету Міністрів України від 27.12.2001р. № 1751, «Порядок обчислення середньомісячного сукупного доходу сім’ї (домогосподарства) для усіх видів державної соціальної допомоги», затверджений постановою Кабінету Міністрів України від 22.07.2020р, №632, постанова Кабінету Міністрів України від 23.06.2025р. №766 «Про реалізацію експериментального проекту щодо централізації механізму виплати деяких державних допомог»	
Умови отримання адміністративної послуги	
6	Підстава для отримання 	Факт народження дитини одинокою матір’ю;
смерть одного з батьків дитини, та неотримання на неї пенсії або державної соціальної допомоги	
7	Перелік необхідних документів	 -заява про призначення окремих видів державної соціальної допомоги, затверджена постановою Кабінету Міністрів України від 25.06.2025р. №765 (при пред’явленні паспорта або іншого документа, що посвідчує особу);
- декларація про призначення окремих видів державної соціальної допомоги, затверджена постановою Кабінету Міністрів України від 25.06.2025р. №765  
- довідка про доходи у разі зазначення в декларації доходів, інформація про які відсутня в ДПС, Пенсійному фонді України, фондах соціального страхування тощо та згідно із законодавством не може бути отримана за відповідним запитом органу соціального захисту населення. У разі неможливості підтвердження таких доходів довідкою до декларації додається письмове пояснення із зазначенням їх розміру;
- витяг з Державного реєстру актів цивільного стану громадян про державну реєстрацію народження дитини, виданий відділом державної реєстрації актів цивільного стану, або довідка про народження, видана виконавчим органом сільської, селищної, міської рад, із зазначенням підстави внесення відомостей про батька дитини до актового запису про народження дитини відповідно до абзацу першого частини першої статті 135 Сімейного кодексу України, або документ про народження, виданий компетентним органом іноземної держави, в якому відсутні відомості про батька, за умови його легалізації в установленому законодавством порядку;
копія свідоцтва про народження дитини (з пред’явленням оригіналу);
- усиновлювачі подають також копію рішення про усиновлення;
- мати (батько) дітей у разі смерті одного з батьків, які не одержують на них пенсію в разі втрати годувальника або соціальну пенсію, подають копію свідоцтва про смерть одного з подружжя та довідку про те, що вони не одержують на дітей зазначені пенсії;
- якщо одинока мати народила дитину за межами України і не може подати документ, який підтверджує той факт, що вона є одинокою матір’ю, рішення про призначення їй державної допомоги на дітей одиноким матерям (далі – допомога) приймається органом соціального захисту населення на підставі висновку про початкову оцінку потреб дитини та сім’ї, наданого центром соціальних служб для сім’ї, дітей та молоді із зазначенням інформації про факт проживання дитини з матір’ю, і документа про народження дитини легалізованого в установленому порядку, якщо інше не передбачено міжнародними договорами України;
- довідка з навчального  закладу (у випадку навчання дітей за денною формою у закладах загальної середньої, професійної (професійно-технічної) фахової передвищої та вищої освіти до закінчення такими дітьми навчальних закладів, але не довше ніж до досягнення ними 23 років)	
8	Спосіб подання документів 	Заява та документи, необхідні для призначення допомоги подаються особою незалежно від зареєстрованого/задекларованого місця проживання  (перебування) одержувача  державної  допомоги:
 - до органу Пенсійного фонду України, зокрема у разі надсилання їх засобами поштового зв’язку або в електронній формі (за допомогою засобів веб-порталу електронних послуг Пенсійного фонду України, мобільного додатка Пенсійного фонду України);
-  до уповноваженої посадової особи виконавчого органу сільської, селищної, міської, районної у місті ради, адміністратора центру надання адміністративних послуг;
- в електронній формі засобами єдиного державного вебпорталу електронних послуг (портал Дія) або засобами Соціального вебпорталу електронних послуг Мінсоцполітики (за технічної можливості).	
9	Платність (безоплатність) надання 	Адміністративна послуга надається безоплатно
	
10	Строк надання 	Заява зі всіма необхідними документами передається Пенсійному фонду України не пізніше наступного робочого після надходження, шляхом електронної інформаційної взаємодії 	
11	Результат надання адміністративної послуги	Передача заяви в електронному вигляді до Пенсійного фонду України	

Технологічна картка
ДЕРЖАВНОЇ ДОПОМОГИ НА ДІТЕЙ ОДИНОКИМ МАТЕРЯМ

№
п/п	Етапи послуги	Відповідальна посадова особа і структурний підрозділ	Дія
(В)	Термін виконання (днів)	
1.	Прийом і перевірка повноти пакету документів, консультація щодо надання інших документів, реєстрація заяви, повідомлення заявника про орієнтовний термін отримання допомоги	Спеціаліст сектору обслуговування громадян відділу соціальних допомог управління соціального захисту населення 	в	Протягом
1  дня

	
2.	Формування електронної особової справи заявника	Спеціаліст сектору обслуговування громадян відділу соціальних допомог управління соціального захисту населення	в	Протягом
1  дня	
3.	Передача електронної особової заявника для призначення (відмови в призначенні) 	Спеціаліст сектору обслуговування громадян відділу соціальних допомог управління соціального захисту населення	в	Протягом
1  дня 	
Загальна кількість днів надання послуги -	1 	
Загальна кількість днів (передбачена законодавством) -	1	

		
ЗАТВЕРДЖЕНО
постановою Кабінету Міністрів України
від 25 червня 2025 р. № 765
______________________________________________________________________________
(найменування органу Пенсійного фонду України)
______________________________________,
(прізвище, власне ім’я, по батькові (за наявності) заявника/законного представника)
_______________________________________
_____________________________________,
(адреса зареєстрованого/задекларованого місця проживання/перебування (необхідне зазначити) заявника/законного представника)
номер телефону ________________________,
адреса електронної пошти ________________,
_______________________________________
(паспорт громадянина України або тимчасове посвідчення громадянина України (для іноземців та осіб без громадянства — паспортний документ іноземця, або документ, що посвідчує особу без громадянства, або посвідка на постійне проживання, або посвідчення біженця, або посвідчення особи, яка потребує додаткового захисту, або інший документ, що підтверджує законність перебування іноземця чи особи без громадянства на території України) (необхідне зазначити)
серія (за наявності) _______ № ____________, виданий (видана) ________________________
                                        (ким і коли) (за наявності)
унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності): ______________________________________________________,
реєстраційний номер облікової картки платника податків (крім фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та офіційно повідомили про це відповідному контролюючому органу і мають відмітку в паспорті громадянина України:
_______________________________________________________
ЗАЯВА
про призначення окремих видів державної соціальної допомоги
Прошу призначити/перерахувати (необхідне підкреслити) належний вид/види згідно із законодавством державної соціальної допомоги (допомог) (необхідне підкреслити)
____________________________________________________________________________.
                                                                (назва допомоги (допомог)

У разі звернення законного представника зазначити:
____________________________________________________________________________
(прізвище (за наявності), власне ім’я, по батькові (за наявності) особи, законним представником якої є)
До заяви відповідно до законодавства додаю ___________ документів на 
                                                                                                                   (кількість)
_______аркушах.
 (цифрами)
У разі призначення/проведення перерахунку допомоги/надбавки (необхідне підкреслити) прошу виплатити кошти:
через організацію, яка здійснює виплату і доставку пенсій та грошової допомоги за місцем фактичного проживання 
________________________________________________________________________ або
                                                                      (найменування організації)
на рахунок у банку (у разі звернення заявника із заявою про призначення соціальної допомоги та грошового забезпечення, оплати за надання послуги патронату над дитиною зазначаються реквізити особових рахунків, відкритих у банківській установі):
____________________________________________________________________________
                                                       (найменування уповноваженого банку)
____________________________________________________________________________
                                                       (номер рахунка за стандартом IBAN)
____________________________________________________________________________
                                                       (найменування уповноваженого банку)
____________________________________________________________________________.
                                                         (номер рахунка за стандартом IBAN)
Усвідомлюю, що надані мною відомості про доходи, що вплинули або могли вплинути на прийняте рішення щодо призначення/перерахунку допомоги, будуть перевірені згідно із законодавством України.
Мене поінформовано про те, що в разі зміни обставин, які можуть вплинути на отримання мною допомоги, я повинен/повинна повідомити про це органу Пенсійного фонду України.
Про відмову у призначенні або про припинення виплати призначеної допомоги/надбавки та/або про повернення надміру виплачених коштів у разі подання неповних чи недостовірних відомостей про доходи сім’ї мене попереджено.       
Спосіб отримання повідомлення про призначення державної соціальної допомоги (допомог)/надбавки (або відмову в її (їх) призначенні): 
	отримаю особисто; 
	надіслати із використанням засобів поштового зв’язку;
	доставити кур’єром за додаткову плату;
	надіслати на адресу електронної пошти _______________________;
	передати з використанням інших технічних засобів електронних комунікацій.
Я надаю згоду на передачу (за потреби) моїх персональних даних та підтверджую наявність згоди осіб, зазначених у цій заяві, на передачу їх персональних даних урядам іноземних держав, міжнародним організаціям, донорським установам з метою отримання допомоги (у разі можливості надання такої) за рахунок їх коштів у порядку, визначеному законодавством.                          	
 ______________                                           ________________
            (підпис)                                                                                            (дата)

Заповнюється працівником органу Пенсійного фонду України/виконавчого органу сільської, селищної, міської, районної у місті (у разі її утворення) ради, військової адміністрації/адміністратором  центру надання адміністративних послуг
Відомості з паспорта та поданих документів звірено.
Заяву та документи на ______ аркушах прийнято ____  ____________________20____ р. та зареєстровано за №__________.
Перелік поданих документів:
1. _________________________________________ на ___ аркушах
2. _________________________________________ на ___ аркушах
3. _________________________________________ на ___ аркушах
4. _________________________________________ на ___ аркушах
5. _________________________________________ на ___ аркушах
6. _________________________________________ на ___ аркушах
Для розгляду заяви необхідно додати до _____ _______________20___ р. такі документи:
____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________ 	________________ Ознайомлено ___________________
___________________           _____________________                    _____________
(найменування посади працівника)                               (прізвище та підпис)                                                   (підпис заявника)	

Заповнюється працівником Пенсійного фонду України/виконавчого органу сільської, селищної, міської, районної у місті (у разі її утворення) ради, військової адміністрації/адміністратором  центру надання адміністративних послуг
Відомості з паспорта та поданих документів звірено.
Заяву та документи на ____ аркушах прийнято ____  ____________________20____ р. та зареєстровано за №__________.
Перелік поданих документів:

1. _________________________________________ на ___ аркушах
2. _________________________________________ на ___ аркушах
3. _________________________________________ на ___ аркушах
4. _________________________________________ на ___ аркушах
5. _________________________________________ на ___ аркушах
6. _________________________________________ на ___ аркушах
Для розгляду заяви необхідно додати до _____ _______________20___ р. такі документи:
____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________       __________________   Ознайомлено    ________________
___________________           _____________________                   _____________
(найменування посади працівника)                               (прізвище та підпис)                                                   (підпис заявника)	

ЗАТВЕРДЖЕНО
 постановою Кабінету Міністрів України
від 25 червня 2025 р. № 765
___________________________________________
____________________________________________
(найменування органу Пенсійного фонду України)
Декларація
про доходи осіб, які звернулися за призначенням 
окремих видів державної соціальної допомоги 
Розділ I. Загальні відомості
1. __________________________________________________________________________
                  (прізвище, власне ім’я, по батькові (за наявності) заявника/законного представника заявника)
2. Адреса зареєстрованого/задекларованого місця проживання (перебування)/ фактичне місце проживання
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
                   (поштовий індекс, область, район, населений пункт, вулиця, будинок, корпус, квартира)
3. Дані про осіб, які входять до складу сім’ї	
Прізвище, власне ім’я, по батькові (за наявності)	Сімейний стан/
сімейний зв’язок	Число, місяць,
рік народження	Серія (за наявності) та номер паспорта громадянина України/
свідоцтва
про народження дитини/
реквізити посвідки
на постійне проживання/ посвідчення біженця/ посвідчення особи, яка потребує додаткового захисту	Реєстраційний
номер облікової картки
платника податків (за наявності) або серія (за наявності) та номер паспорта громадянина України (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та офіційно повідомили про це відповідному контролюючому органу і мають відмітку в паспорті громадянина України)	

 	 	 	 	 	

 	 	 	 	 	

Розділ II. Відомості про види та суми доходів (у тому числі закордонні грошові перекази, дивіденди від цінних паперів) осіб, які входять до складу сім’ї, інформація про які відсутня в Державному реєстрі фізичних осіб — платників податків та реєстрі застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов’язкового державного соціального страхування, за період із __________________ 20___ р. до _________________ 20___ р.	
Прізвище, власне ім’я, по батькові (за наявності)	Відомості про доходи	
	вид доходу	сума доходу, 
гривень	найменування організації,
у якій отримано дохід	

 	 	 	 	

				
Я усвідомлюю, що в разі подання мною неповних або недостовірних відомостей про осіб, які входять до складу сім’ї, про їх доходи мені може бути відмовлено у призначенні державної допомоги або припинено її надання. У такому разі зобов’язуюся повернути надміру перераховану (виплачену) мені суму державної допомоги.
_____  ____________________ 20___ р.	 	__________________
(підпис)